Imazhi diagnostik duhet të kryhet sa më afër ndërhyrjes së planifikuar, sepse vendndodhja e trupit të huaj të injektuar mund të ndryshojë. E detyrueshme diagnostifikimi i pajisjeve mjekësore.
- Radiografia e toraksit (kraharori / kraharori me rreze X) - anësore nëse është e nevojshme - dhe barku (zgavra e barkut) (“nga goja në anus”), në dy rrafshe - një trup i huaj i gëlltitur është radiopak (“i padepërtueshëm nga rrezet X”) ) përveç nëse është një trup i huaj metalik (hije)
- Meqenëse trupat e huaj të gëlltitur shpesh ndodhen në të tretën e sipërme të ezofagut, rreshti i poshtëm i dhëmbëve duhet të përfshihet në rrezet X!
- Nëse Radioskopi kryhet afër në kohë të gëlltitjes (e dyshuar), një rreze X deri në mes të barkut është e mjaftueshme.
- Nëse trupi i huaj është i vendosur më lart: laringoskopia dhe hipofaringoskopia (laringoskopia dhe reflektimi i faringut të poshtëm).
- Për trupin e huaj të ezofagut me shtrirje të ulët: ezofagoskopia (ezofagoskopi) - fleksibël dhe / ose i ngurtë - ose fleksibël Gastroskopi (gastroskopia).
- Para-gëlltitja e ezofagut, në dy rrafshe - imazhe me kontrast të ezofagut dhe kryqëzimit ezofagogastrik.
- Ezofagogastroduodenoskopia (endoskopia e ezofagut, stomakdhe duodenum), nëse është e nevojshme.
- Nëse është e nevojshme, tomografia e kompjuterizuar (CT; procedura e imazhit sektorial (imazhe me rreze X të marra nga drejtime të ndryshme me vlerësim të bazuar në kompjuter)) - kryesisht të përshtatshme për vizualizimin e eshtrave të peshkut dhe kockave të pulës, të cilat shënohen nga lëngu dhe masa e indeve të buta dhe kështu janë nuk shihet në imazhin me rreze X
Indikacionet për endoskopi:
- Urgjenca - heqja e menjëhershme endoskopike e trupit të huaj:
- Ezofag
- Trupi i huaj në pjesën e sipërme → bllokimi i ezofagut (tubi i ushqimit) → kërcënimi i bllokimit të rrugëve të frymëmarrjes dhe formimi i një ulçere presioni (dhimbje presioni) që mund të shpohet (shpërthehet) dhe të shkaktojë mediastinit (inflamacion në mediastinum (hapësirë në gjoks i vendosur midis mushkërive))
- Bateritë / qelizat e butonit - Tashmë pas një deri në dy orë, proceset në qelizën e butonit mund të shkaktojnë dëme të thella në mukozës (cipë mukoze).
- Stomak
- Magnet të shumëfishtë - nëse këto nuk mund të hiqen në mënyrë endoskopike, duhet të kryhet një laparatomi (prerje abdominale)
- Trup i huaj i rrezikshëm
- Të gjitha objektet me majë, me tehe të mprehta
- Të gjitha objektet e huaja të dhimbshme
- Të gjithë trupat e huaj toksikë
- Ezofag
- Ndërhyrja brenda 8-12 orësh:
- Trupa të huaj asimptomatik, mekanikisht të padëmshëm në ezofagun e poshtëm.
- Kirurgjia ditën vijuese (24-48 orë):
- Trup i madh i huaj në stomak (diametri> 2.5 cm ose gjatësia> 6 cm).
- Qeliza e butonit në stomak (rrymë e ulët djegiet për shkak të qarkut të shkurtër dhe rrjedhjes së përbërësve toksikë për shkak të veprimit të acid gastrik).
- Procedura e planifikuar (3-4 javë):
- Trup i huaj jo-toksik, jo i rrezikshëm në stomak dhe pacient asimptomatik - kalimi natyror i trupit të huaj përmes traktit gastrointestinal (traktit GI) mund të zgjasë deri në 4 javë.
Si rregull, fëmija nuk pritet të agjërojë në kohën e endoskopia. Meqenëse mund të pritet dëmtimi pasues ose jeta e fëmijës mund të kërcënohet rëndë, rreziqet e mëposhtme duhet të peshohen ndaj njëri-tjetrit nga ana e disiplinave të përfshira:
- Rreziku i dëmtimit sekondar nga trupi i huaj.
- Në induksionin e anestezisë emergjente, rreziku i regurgitimit (kthimit të prapambetur) të përmbajtjes gastrike dhe / ose aspirimit pulmonar në foshnjën që nuk agjëron
- Rreziku i kryerjes së procedurës me stafin më pak se optimal të ekipit (gjatë operacionit emergjent).
- Të presësh që fëmija të jetë esëll nuk duhet të bëhet nëse:
- Trupi i huaj është vendosur në ezofag (tub ushqimi), veçanërisht nëse dyshohet se mund të jenë bateri / qeliza butonash, monedha, sende të mprehta ose të mprehta
- Duhet pritur kthjellimi i fëmijës nëse:
- Trupi i huaj është në stomak - ai do të zhduket natyrshëm (brenda tre deri në katër ditë; përndryshe Radioskopi).
- Shpella: Sidoqoftë, nëse trupi i huaj mund të jetë i mprehtë ose i mprehtë, të tilla si thonjtë, shpatullat, kockat e peshkut, kockat ose disa magnet, mos prisni!
