Në tërësinë e tij, muskujt e bicepsit, siç sugjeron emri, kanë dy origjina të sinusit. Bëhet një dallim midis tetivës së shkurtër dhe të gjatë të bicepsit ose brezit të caput dhe longumit të caput. Origjina e tendinit të gjatë fillon në skajin e sipërm glenoid të nyje e shpatullave dhe "kërc cik”(Tuberculum supraglenoidale) e vendosur atje.
Tendina e shkurtër e muskulit biceps brachii buron nga Processus coracoideus, një proces kockor i tehu i shpatullave, i cili quhet edhe procesi i korakoidit. Tetiva e gjatë e bicepsit kalon përgjatë humerus përmes një lloj kanali kockor, e ashtuquajtura sulcus intertubercularis dhe ka pikënisjen e saj në ashpërsimin kockor të rrezes së rrezes. Kjo pjezë kalon jo vetëm në tërësi kokë të humerus, por edhe në mënyrë kapsulare, dmth ka një mbështjellës të ngjashëm me mbështjellësin e tendinit që promovon mekanizmin e rrëshqitjes.
Lot / Lëndim i tetivës së bicepsit
Rupturat e tetivës së bicepsit, përkatësisht një copëtim i tendinit, dallohen në bazë të vendndodhjes së tyre. Me një këputje proksimale, një grisje të tendinit më tej në mes të trupit, zakonisht preket tendina e gjatë e bicepsit. Kjo shpesh shkaktohet nga një sforcim i menjëhershëm dhe intensiv i forcës kur tendina është dëmtuar paraprakisht.
Ky dëmtim është më i zakonshmi. Një tjetër dëmtim i afërt është i ashtuquajturi Lezioni SLAP. Lezioni SLAP është një lot në tendinën e gjatë të bicepsit drejtpërdrejt në ankorimin e tij në çatinë acetabulare.
A Lezioni SLAP është shpesh shumë e vështirë për tu diagnostikuar (madje edhe në MRI të shpatullës) dhe shpesh është e vështirë për tu trajtuar. Në rastin e një çarjeje distale, dmth një grisje të tendinit më larg nga qendra e trupit, shkaku zakonisht është një traumë e rëndë. Çarjet akute të tetivës së bicepsit, të shkaktuara nga një ngarkesë maksimale ose nga një rënie, shpesh shoqërohen me simptoma të tilla si dhimbje, lëvizje të kufizuar dhe humbje të forcës (sidomos gjatë përkuljes dhe rrotullimit).
Një ënjtje e rëndë mbi bërryl zakonisht shkaktohet nga këputjet e tetivës së gjatë të bicepsit. Prishjet distale kanë barkun e muskujve në pjesën e sipërme të krahut proksimal, ku është gjithashtu e qartë. Kjo mund të vizualizohet lehtësisht nga ultratingull (sonografia).
Një diagnozë e qartë është shpesh e vështirë. Për mjekun ekzaminues, duhet të kryhet një ekzaminim i plotë klinik. supinim testi me vëzhgim të afërt të muskulit të bicepsit shërben si një kriter i rëndësishëm për vendosjen e një diagnoze. Diagnoza mbështetet nga përgatitja e një MRT. Një procedurë pasuese e imazhit duke përdorur rrezet X përdoret për të përjashtuar shpërthimet kockore.
Inflamacioni i tendinit të bicepsit (tendiniti)
Inflamacioni i tetivës së gjatë të bicepsit (caput longum) është një inflamacion akut dhe i dhimbshëm. Më së shumti prek atletët, p.sh. not, tenis ose hendboll, ku tendina i nënshtrohet një tendosje të rëndë ose të tepërt për një periudhë të gjatë kohore. Trauma e shkaktuar nga një aksident, për shembull, rrallë konsiderohet si një shkak.
Dhimbje shpesh ndodhet në zonën e shpatullës së përparme, e cila mund të rrezatojë më tej në bërryl. Dhimbje zakonisht është veçanërisht e rëndë kur tendina shtrihet dhe vihet nën presion. Ellingnjtje në zonën e shpatullave vërehet më rrallë.
Në këtë proces inflamator, depozitat e mineraleve jo vetëm që shkaktojnë dhimbje por edhe dëmtim të mëtejshëm të tendinit. Trajtimi fizioterapeutik është metoda e zgjedhur për terapi. Kjo duhet të kombinohet me një shkëputje nga aktivitetet fizike ose përpjekjet për të përkeqësuar inflamacionin apo edhe dëmtimin. Mënyra e fundit në terapi duhet të jetë ndërhyrja kirurgjikale.
