Diagnozë
Diagnoza e fistulave që janë të lidhura me sipërfaqen e lëkurës është në disa raste një diagnozë e thjeshtë shikimi kur fistula dalja është e dukshme. A fistula kalimi përmes lëkurës mund të palpohet si një fije e fortë. Fistulat anale vlerësohen nga një ekzaminim dixhital-rektal (palpimi i rektum).
Gjatë ekzaminimit të mëtejshëm, anal fistula hetohet nëse është e mundur. Një sondë e hollë futet në kanal për të ndjekur rrjedhën e fistulës. Fistulat e brendshme, pika e daljes e të cilave nuk është e dukshme, duhet të diagnostikohen duke përdorur teknikat e imazhit. Në varësi të vendndodhjes, ultratingull ose CT (tomografi e kompjuterizuar) përdoret për këtë qëllim. Në disa raste, një imazh pasqyre i organit është gjithashtu i nevojshëm.
Terapi
Fistulat midis zorrëve dhe fshikëz ose vagina duhet të trajtohet gjithmonë kirurgjikale. Fistulat anale operohen gjithashtu në shumicën e rasteve për shkak të rrezikut të abscesit. Gjatë operacionit, fistulat shpohen ose ndahen.
Ndonjëherë një dalje artificiale e zorrëve është përkohësisht e nevojshme. Në disa raste, fistulat anale trajtohen gjithashtu nga një kullim qepjeje. Në këtë procedurë, një fije tërhiqet përmes kanalit të fistulës dhe qëndron atje për disa javë ose muaj.
Kjo e mban fistulën të hapur dhe kështu parandalon grumbullimin e sekretimit ose nxit kullimin e sekretimit. Fistulat me inflamacion shoqërues trajtohen gjithashtu me të antibiotikët. Veçanërisht për semundja Crohn pacientët, te të cilët ndodhin shpesh fistula, fillimisht rekomandohet terapi konservatore.
Këtu administrohen barna që shtypin Sistemi imunitar. Një fitim i hershëm në terapi është i rëndësishëm në çdo rast për të parandaluar degëzimin e mëtejshëm të fistulës. Fistulat e zorrëve nuk shërohen vetvetiu.
Për shkak të simptomave shoqëruese, të tilla si ethe ose lodhje, gjithmonë duhet të konsultohet një mjek. Ky mjek mund të identifikojë dhe trajtojë shkakun, p.sh. një inflamacion. Nëse një inflamacion i tillë nuk trajtohet, fistula nuk mund të shërohet. Nuk këshillohet të përdorni ilaçe shtëpiake vetëm për të trajtuar një fistulë në zorrë.
