nervi ulnar mjekësor: Nervus ulnaris
Përcaktim
Nervi ulnar (Nervus Ulnaris) është një nerv i rëndësishëm i krahut. Në rrjedhën e saj përgjatë parakrah, ajo është e orientuar në ulna pas së cilës u emërua. Si shumica e krahut nerva, përbëhet nga fibra që transportojnë informacione të ndjeshme nga lëkura dhe joints me palca kurrizore dhe tru (aferene të ndjeshme) dhe të fibrave motorike që dërgojnë impulse nga truri në muskujt e krahut (efektet motorike).
Si një nga shumë nerva, nervi ulnar është i përbërë nga pleksja brakiale. Shtylla kurrizore nerva nga medulla cervikale e palca kurrizore (C5-C8) bashkohen së bashku menjëherë pasi të keni dalë nga palca kurrizore për të formuar këtë pako nervore, e cila quhet pleksja brakiale. Të gjitha nervat që furnizojnë krahun dalin nga kjo pako nervore.
Nervat e pleksit brachial quhen:
- Degë të shkurtra: N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis dhe lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. ndërkostobrakialet
- Degë të gjata: N. musculocutanes, N. axillaris, N. radialis, N. medianus, N. ulnaris
Një nerv përmban fibra që transportojnë impulse të ndjeshme nga lëkura dhe joints përsëri në tru (afeferencat) dhe në të njëjtën kohë fijet përmes të cilave impulset dërgohen nga truri në muskuj (afeferencat).
Nervi ulnar shkon nga axel përgjatë pjesës së brendshme të krahu i sipërm në bërryl. Pas spikatjes kockore të bërrylit (Epicondylus medialis) lëviz në anën e përparme të brendshme të parakrah. Gjatë gjithë rrugës ajo është e fshehur dhe e mbrojtur nga një muskul i parakrah (M. flexor carpi ulnaris).
Ndryshe nga nervi i tij motër, nervi medial, nervi ulnar migron mbi tunelin e kyçit të dorës në pëllëmbë. Nervi ulnar (nerus ulnaris) kryesisht kontrollon muskujt e dorës. Muskujt më të rëndësishëm të muskujve të furnizuar janë: Muskujt e tjerë të furnizuar nga nervi ulnar:
- Tërheqësi i gishtit të madh (M. adductor pollicis): Tërheqja dhe përkulja e gishtit të madh;
- Fleksori i gishtit të shkurtër (M. flexor pollicis brevis): Përkulja e gishtit të madh;
- i vogël gisht përhapës (M. rrëmbyesit digiti minimi): Përhapja, shtrirja e gishtit të vogël;
- i vogël gisht flexor (M. flexor digiti minimi): Përkulja e gishtit të vogël;
- Në formë krimbi gisht muskujt (Mm.
lumbricales): Fleksioni i gishtërinjve në nyjen bazë, zgjatimi i gishtave në nyjën fundore;
- Përhapës i gishtave (Mm. Interossei): Përhap gishtat.
- Muskulli i shkurtër i palmës (M. palmaris brevis)
- Lakuesit e gishtave të thellë (M. flexor digitorum profundus)
Ndjenja e buzës së dorës duke përfshirë gishtin unazor sigurohet nga nervi ulnar. Në pëllëmbë, zona shtrihet në mes të gishtit unazor, në anën e pasme të dorës deri në gjysmën e gishtit të mesëm.
Lëndimet në bërryl mund të çojnë në dëme nervore. Për shembull, a ligament i shqyer në bërryl mund të ndikojë në nervin ulnar. Nëse nervi është irrituar në nivelin e nyja e bërrylit, e bën veten të ndihet me një ndjesi dridhjeje dhimbje dridhëse, e cila i ka dhënë zgjatjes kockore emrin e kockës qesharake.
Dëmtimi i përhershëm i presionit në këtë zonë çon në imazhin e "dora e thua“: Gishtat janë tepër të zgjatur në bazë joints, dhe të përkulur në nyjet e mesme dhe të fundit. Përveç kësaj, ka humbje të ndjeshme të lëkurës në buzë të dorës dhe gishtit unazor. Lëndimet në zonën e dore të çojë në një të tillë dora e thua, por ndjeshmëria e skajit të dorës nuk preket. Nëse, përveç nervit ulnar, edhe nervat e tjerë janë dëmtuar, një i plotë pleksja brakiale mund të ndodhë edhe paraliza.
