Oligomenorrea është një çrregullim i ciklit (çrregullim menstrual) me disa shkaqe të mundshme. Adresimi i shkaqeve zakonisht ka një efekt pozitiv në oligomenorrea.
Çfarë është oligomenorrhea?
Sipas përkufizimit të OBSH (Botë Shëndetin Organizimi), ne flas për oligomenorrea kur cikli total i femrave zgjatet ose kur ka një periudhë tepër të shkurtër dhe të dobët. E kundërta e kësaj është menorrhagia (e gjatë dhe e rëndë) menstruacion) Ndër të tjera, mund të bëhet një dallim midis të ashtuquajturës oligomenorrea primare dhe sekondare: Oligomenorrea primare është e pranishme kur një grua e prekur ka pasur një periudhë menstruale shumë të rrallë ose shumë të shkurtër dhe të dobët që nga periudha e saj e parë menstruale (menarka). Në oligomenorrhea sekondare, menstruacion pas menarkes fillimisht ishte normale dhe vetëm me kalimin e kohës u zhvilluan menstruacione ose menstruacione të rralla që ishin shumë të shkurtra dhe të dobëta. Një zgjatje e ciklit në oligomenorre mund të jetë së paku 35 ditë dhe më së shumti 90 ditë. Oligomenorrhea shpesh ndodh në fillimin e pubertetit ose në fillim të menopauzë.
Shkaqet
Shkaqet e mundshme të oligomenorresë janë të larmishme. Nëse oligomenorrea ndodh në periudhën e parë pas menarkes ose më parë menopauzë, mund të jetë një shprehje e ndryshimeve hormonale që ndodhin në trupin e femrës. Sidoqoftë, sëmundje të ndryshme mund gjithashtu shpie te oligomenorrea. Për shembull, mund të ketë çrregullime që ndikojnë në funksionimin e vezoret ose çrregullime hormonale në të cilat shumë meshkuj hormonet prodhohen. Mosfunksionimi i tiroides (si hipofunksioni ashtu edhe hiperfunksioni) ose tumoret si p.sh. kanceri i mitrës gjithashtu mund të shpie te oligomenorrea. Përveç kësaj, oligomenorrea mund të favorizohet psikologjikisht (për shembull, nga e larta stres) dhe gjithashtu mund të jetë pasojë e anoreksi. E fundit por jo më pak e rëndësishmja, të luash sporte konkurruese mund shpie deri te shfaqja e oligomenorresë te gratë.
Simptomat, ankesat dhe shenjat
Simptoma kryesore e kusht është gjakderdhje e rrallë menstruale. Ciklet zgjaten në oligomenorrea në një kohëzgjatje prej 35 deri në 90 ditë. Në raste të rralla, periudha edhe më të gjata janë të mundshme. Gratë e prekura zakonisht kishin cikle me gjatësi normale prej rreth 24 deri në 30 ditë para fillimit të oligomenorresë. Normalisht, gjakderdhja është më e dobët dhe më e shkurtër se më parë. Sidoqoftë, ato mund të ndodhin edhe me të zakonshmen forcë dhe kohëzgjatja. Rrallë, ka gjakderdhje shumë të dobët dhe diktim, por kjo mund të zgjasë deri në dy javë. Për arsye hormonale, çrregullime të tjera të ciklit mund të ndodhin tek gratë e prekura. Për shembull, ata mund të përjetojnë gjakderdhje ndërmenstruale ose rritje të menstruacioneve dhimbje barku. Në varësi të sëmundjes themelore dhe shkakut të oligomenorresë, simptoma të tjera mund të jenë të pranishme. Nëse cistet e vezoreve or sindroma e vezoreve policistike janë të pranishëm në të njëjtën kohë, mund të ketë shtim të rëndë në peshë dhe trashje. Rrallë, po rritet maskulinizimi. Individët e prekur vërejnë rritjen e trupit qime. Mund të ketë gjithashtu rritje të mjekrës në fytyrë dhe humbje të njëkohshme të kokë qime. Rrallë, klitorisi zmadhohet dhe rritet muskujt masë eshte formuar. Nëse një e rritur Hormoni niveli është shkaku i oligomenorresë, gjinjtë e personit të prekur sekretojnë një lëng qumështi.
Diagnostikimi dhe ecuria
Diagnostikimi i shkaqeve të oligomenorresë zakonisht fillon me një konsultë të pacientit me gjinekologun trajtues; pacientët shpesh pyeten këtu rreth tyre histori mjekesore, të cilat shpesh mund t'i japin mjekut të dhëna rreth shkaqeve të mundshme të oligomenorresë. Kjo zakonisht ndiqet nga një ekzaminimi gjinekologjik në të cilën vezoret, mitër dhe vagjina palpohet. Për të diagnostikuar shkaqet e oligomenorresë, këto hapa ekzaminimi shpesh plotësohen nga një ultratingull provim. Gjak testet mund të përdoren gjithashtu për të zbuluar ndonjë çrregullim hormonal ose sëmundje të tjera që mund të kenë çuar në oligomenorre. Gjatë oligomenorresë, zakonisht shfaqen vetëm simptomat e menstruacioneve të rralla ose shumë të shkurtra dhe të dobëta. Në varësi të shkakut të oligomenorresë, në raste individuale mund të ketë, për shembull, trashje, sekrecione të lëngjeve nga gjinjtë ose trupi i fortë qime.
komplikimet
Në këtë sëmundje, individët e prekur vuajnë nga simptoma të ndryshme. Sidoqoftë, ecuria dhe trajtimi i mëtejshëm i kësaj sëmundje varet shumë nga sëmundja themelore, kështu që asnjë kurs i përgjithshëm nuk mund të jepet në këtë rast. Si rregull, megjithatë, pacientët vuajnë nga një periudhë menstruale shumë e dobët, e cila, megjithatë, zgjat për një kohë të gjatë. Kjo shoqërohet me shqetësime të ciklit dhe të rënda luhatje humori. Depresion ose sëmundje të tjera mendore mund të ndodhin gjithashtu si rezultat i sëmundjes dhe të kenë një efekt negativ në cilësinë e jetës dhe gjithashtu në marrëdhëniet me partnerin. Për më tepër, të prekurit vuajnë nga cistet në vezoret dhe në shumë raste edhe nga qimet e flokëve të tepërt. Flokët e flokëve gjithashtu mund të çojnë në zvogëlimin e vetëvlerësimit ose në komplekset e inferioritetit. Në shumë raste, të prekurit ndihen të pakëndshëm dhe turpërohen nga shqetësimi. Dëshira e gruas për të pasur fëmijë gjithashtu mund të mos përmbushet për shkak të kusht. Zakonisht nuk ka komplikime gjatë trajtimit. Simptomat mund të lehtësohen me ndihmën e hormonet. Sidoqoftë, në disa raste, të prekurit varen nga psikologjia terapi. Sidoqoftë, jetëgjatësia nuk preket nga sëmundja.
Kur duhet të shkojë te mjeku?
Oligomenorrhea pothuajse në çdo rast tregon një problem hormonal ose të paktën një ndryshim, i cili nuk do të normalizohet vetvetiu. Kjo është arsyeja pse çdo grua, pavarësisht nga mosha, duhet të vizitojë mjekun nëse menstruacionet zgjasin vetëm një kohë të shkurtër, janë të dobëta dhe ndodhin më rrallë se zakonisht. Një formë e padëmshme e oligomenorresë ndodh tek vajzat e reja menjëherë pas menarkes, megjithëse jo në çdo vajzë. Ndërsa disa vajza marrin ciklin e rregullt menjëherë, për të tjerët duhen një ose dy cikle para se të fillojë rregullsia. Sidoqoftë, nëse periudhat nuk vijnë aq shpesh sa duhet, atëherë duhet të konsultohet gjinekologu. Normalisht, oligomenorrea mund të ndodhë edhe pas shtatzënësi dhe lindjes, sepse edhe tani cikli duhet së pari të normalizohet. Oligomenorrea afatshkurtër ndodh gjithashtu pas ndalimit të hormonalitetit kontraceptim. Të gjitha këto janë shkaqe natyrore dhe ende nuk janë një arsye për të parë një mjek. Nga ana tjetër, oligomenorrea e papritur duhet të jetë shkak për një kontroll me një gjinekolog, sepse nëse një grua më parë kishte një cikël normal dhe ndryshon, ka një arsye. Gratë e moshës së mesme mund të kalojnë nëpër menopauzë, për shembull. Sidoqoftë, oligomenorrea mund të tregojë gjithashtu çekuilibër hormonal, çrregullime endokrinologjike ose një sëmundje fizike që duhet të zbulohet në kohë.
Trajtimi dhe terapia
Nëse trajtimi mjekësor i oligomenorresë është i nevojshëm ose i dobishëm varet kryesisht nga shkaqet e oligomenorresë:
Nëse një periudhë menstruale shumë e rrallë ose shumë e shkurtër dhe e dobët është për shkak të çrregullimeve hormonale dhe nëse një grua e prekur ka dëshirë të ketë fëmijë, hormonal terapi metodat mund të përdoren, për shembull. Nëse një tepricë- ose jo-aktive gjëndër tiroide ka çuar në oligomenorrea, ky mosfunksionim mund të kundërvihet me trajtimin e ilaçeve, ndër të tjera, për të luftuar oligomenorreën. Edhe nëse një tumor është i pranishëm si shkak i oligomenorresë, trajtimi i suksesshëm i tumorit mund të çojë që oligomenorrea të tërhiqet gjithashtu. Anoreksia si shkak i oligomenorresë shpesh trajtohet me ndihmën e metodave të kombinuara të trajtimit:
Ndërsa rindërtimi ushqyes terapi shpesh kryhet për të ndihmuar një grua të prekur të arrijë një peshë normale, ky përbërës i terapisë zakonisht plotësohet nga të orientuar individualisht psikoterapia. Me një kurs të suksesshëm të terapisë, oligomenorrea e pranishme gjithashtu mund të ulet më pas.
Parashikimi dhe prognoza
Prognoza për oligomenorrea varet nga faktorët që kanë shkaktuar çrregullimin e ciklit. Nëse periudha e shkurtër dhe e dobët menstruale ndodh gjatë kohërave të rënda fizike ose emocionale stres, cikli menstrual shpesh e gjen rrugën për tu kthyer në ritmin e tij natyror më vete pasi të mbarojë periudha stresuese e jetës. Mësim çlodhje teknikat dhe një mënyrë jetese të shëndetshme me një ekuilibër dietë dhe gjumi i mjaftueshëm mund të mbështesë këtë proces. Oligomenorrhea që ndodh në pubertetin e hershëm zakonisht nuk kërkon trajtim ose shndërrohet në një cikël normal menstrual sapo prodhimi i hormoneve në trupin e gruas së re të jetë vendosur. Nëse periudha e shkurtër dhe e dobët menstruale është për shkak të a semundje mendore si anoreksi nervoza, kujdesi psikoterapeutik më afatgjatë mund të jetë i nevojshëm për të stabilizuar trupin dhe mendjen e pacientit. Një oligomenorrea e shkaktuar organikisht shpesh mund të eliminohet plotësisht nga trajtimi efektiv i sëmundjes themelore. Në rastin e hyperthyroidism or hypothyroidism, përdoret ilaçi, ndërsa mosfunksionimi i vezoreve ose tumoret zakonisht trajtohen kirurgjikale. Nëse është i dobët menstruacion shkaktohet nga sindromi ovarian polycystic (PCOS), terapia hormonale mund të mbështesë maturimin e vezë dhe ovulimi në gratë me një dëshira e paplotësuar për të pasur fëmijë. Ky trajtim rrit ndjeshëm mundësinë e shtatzënësi.
Parandalim
Oligomenorrea mund të parandalohet së pari duke identifikuar dhe trajtuar herët sëmundjet e mundshme shkaktare. Faktorët hormonalë që mund të çojnë në oligomenorrea mund të ndikohen pozitivisht nga sjellje të ndryshme masat: Oligomenorrea për shkak të faktorëve hormonalë, për shembull, mund të parandalohet me masa të tilla si stres zvogëlimi, gjumi i duhur, një i shëndetshëm dietë, duke abstenuar nga nikotinë, dhe duke shmangur nënpeshë dhe mbipeshë.
Ndiqe
Në shumicën e rasteve, nuk ka të veçantë ose të drejtpërdrejtë masat të kujdesit pasues në dispozicion të personit të prekur nga oligomenorrhea, pra personi i prekur nga kjo kusht zakonisht duhet të vizitoni një mjek në një fazë të hershme. Në shumicën e rasteve nuk ka vetë-shërim, kështu që një vizitë tek një mjek është gjithmonë e nevojshme për pacientin. Sa më herët të kontaktohet një mjek, aq më mirë është zakonisht ecuria e mëtejshme e sëmundjes. Në shumicën e rasteve, oligomenorrea trajtohet duke marrë ilaçe të ndryshme. Këtu, është gjithmonë e rëndësishme të sigurohet që ilaçet të merren rregullisht dhe në dozën e duhur në mënyrë që të lehtësohen simptomat përgjithmonë dhe në mënyrë të qëndrueshme. Nëse ka ndonjë pasiguri, pyetje ose efekte anësore, së pari duhet të konsultohet edhe një mjek. Shumica e të prekurve gjithashtu varen nga mbështetja e familjes ose partnerit të tyre, gjë që gjithashtu mund të parandalojë depresion ose shqetësime të tjera psikologjike. Oligomenorrhea nuk zvogëlon jetëgjatësinë e personit të prekur.
Kjo është ajo që ju mund të bëni vetë
Nëse oligomenorrea ndodh gjatë pubertetit ose pak para menopauzës si rezultat i ndryshimit natyror hormonal, zakonisht nuk perceptohet si një shqetësim - trajtimi nuk është i nevojshëm. Nëse, si rezultat i çrregullimit të ciklit, dëshira e një gruaje për të pasur një fëmijë nuk mund të përmbushet, ajo duhet të masë temperaturën e saj bazale për një periudhë të caktuar kohe dhe të mbajë një kalendar menstrual: Këto të dhëna e bëjnë më të lehtë për mjekun të përcaktojë shkaku. Përveç çdo trajtimi mjekësor që mund të jetë i nevojshëm, disa bimë medicinale kanë rezultuar efektive në luftimin e menstruacioneve që është shumë e shkurtër dhe e dobët: Monk's piper është veçanërisht i denjë për t'u përmendur këtu, pasi mundet bilancit çekuilibrat hormonalë dhe stabilizojnë ciklin menstrual kur merren për një periudhë më të gjatë kohore. Në mjekësinë e Lindjes së Largët, xhenxhefil dhe aloe vera përdoren gjithashtu për të stimuluar menstruacionet. Nëse oligomenorrea është për shkak të stresit ose tendosjes së madhe mendore, e rregullt çlodhje ushtrime të tilla si trajnim autogjenik or yoga mund të ketë një efekt balancues. Në rastin e mbingarkesës fizike, për shembull për shkak të aktivitetit të tepruar sportiv, një zvogëlim i sasisë së trajnimit mund të ndihmojë dhe parregullsitë e ciklit të shkaktuara nga të qenit nënpeshë zakonisht zhduken pasi të jetë arritur pesha normale. Nëse një hahet çrregullim është shkaku, duhet kërkuar trajtim psikoterapeutik. Një mënyrë jetese e shëndetshme me një ekuilibër dietë, një raport i ekuilibruar i aktivitetit dhe rekreacionit, dhe kryesisht abstenim nga nikotinë gjithashtu mund të ketë një ndikim të favorshëm në ciklin menstrual.
