Njolla e Verdhë: Struktura, Funksioni & Sëmundjet

La njolla e verdhe, e quajtur edhe macula lutea, është një zonë e vogël në retinë përmes së cilës kalon aksi vizual. Brenda macula lutea është zona e shikimit më të mprehtë (fovea) dhe gjithashtu e shikimit me ngjyra, sepse afërsisht 6 milion sensorë të ngjyrave M, L dhe S në formë koni janë përqendruar pothuajse ekskluzivisht në fovea. Lentet e syrit mund të ndryshojnë fuqinë e tyre refraktive (akomodimin) brenda kufijve të caktuar në mënyrë që, në varësi të kërkesave, objekte të afërta ose të largëta në njolla e verdhe, ose fovea, janë sjellë në fokus.

Cila është pika e verdhë?

La njolla e verdhe ose macula lutea është një zonë e vogël e përcaktuar në retinë në shtrirje të boshtit vizual. Në varësi të përkufizimit, njolla e verdhë tek njerëzit ka një diametër prej 3 deri në 5 mm. Për shikimin, ekzistojnë 120 milionë sensorë të dritës në formë shufre shumë të ndjeshëm ndaj dritës dhe të ndjeshëm ndaj lëvizjes dhe rreth 6 milionë sensorë më pak të ndjeshëm ndaj dritës në formë koni në të tre modelet S-, M- dhe L-kon, me të cilat vizion ngjyrash është e mundur për shkak të ndjeshmërisë së tyre të ndryshme për gjatësi vale të caktuara të dritës së incidentit. Macula lutea përmban zonën e shikimit më të mprehtë, fovea centralis, në qendër të saj. Ai përmban ekskluzivisht sensorë të dritës në formë koni. Fovea centralis ka një diametër prej rreth 1.5 mm dhe përmban foveola, e quajtur edhe gropa vizuale. Vizioni ynë qendror është i përqendruar në këtë zonë të vogël, e cila është rreth 0.35 mm në diametër. Me fovea centralis, njolla e verdhë arrin rëndësinë e saj më të madhe në shikimin me ngjyra dhe përqendrim në fushën vizuale qendrore me intensitet relativisht të lartë të dritës (drita e ditës). Në intensitet të ulët të dritës, shikimi periferik përmes sensorëve të shufrave del në pah, por me çmimin e rezolucionit shumë të ulët dhe humbjes së shikimit të ngjyrave.

Anatomia dhe struktura

Makula lutea është një zonë e përcaktuar në pjesën qendrore të retinës, deri në 5 mm në diametër me shtimin e zonave periferike. Emri njollë e verdhë bazohet në faktin se retina në këtë zonë është më e pigmentuar me carotenoids luteinë dhe zeaksantinë. Anatomikisht, makula ndryshon nga zonat e tjera të retinës në akumulimin e tre receptorëve të ndryshëm të ngjyrave, konëve S, M dhe L, të cilët kanë ndjeshmëri të ndryshme ndaj gjatësisë së valëve të ndryshme të dritës, duke lejuar kështu diskriminimin e ngjyrave brenda spektrit të dukshëm të ngjyrave. Në zonën qendrore të makulës ka një gyp të vogël depresion, fovea centralis, në të cilën ndodhen ekskluzivisht tre receptorët e ngjyrave, rreth 140,000 për qmm. Ndërsa në zonat e jashtme të fovea centralis mund të gjenden të tre llojet, foveola (gropë), e cila me një diametër prej vetëm 0.35 mm ndan zonën absolutisht qendrore të foveas, përmban vetëm receptorë ngjyrash të tipit M dhe L (jeshile dhe e kuqe). Në zonat margjinale drejt pjesës së jashtme, makula gjithnjë e më shumë përfshin sensorët e shufrave me intensitet të dritës.

Funksioni dhe detyrat

Makula lutea është zona më e rëndësishme e retinës për vizion të mprehtë, me rezolucion të lartë dhe për vizion me ngjyra. Pika e verdhë mishëron fushën qendrore të shikimit. Kur objektet duhet të "shikohen", sytë në mënyrë të pavullnetshme rregullohen për të imazhuar objektin në foveola, depresion në fovea centralis. Për ta bërë këtë, lente e syrit përshtatet në një mënyrë të tillë, gjithashtu pa vetëdije, që një "imazh" me rezolucion të lartë mund të krijohet në varësi të distancës së objektit. Sidoqoftë, imazhi nuk është krijuar si në një ekran projeksioni, por secili receptor individual i ngjyrave (kone M dhe L) raporton stimulin e tij të marrë përmes tij qendër qeliza në qendrën vizuale. Kjo përpilon një imazh që nuk është domosdoshmërisht një riprodhim i saktë 1: 1 i realitetit, por i është nënshtruar disa proceseve të "përpunimit të imazhit" në të cilat reagimet shqisore nga sensorë të tjerë, të tillë si stimujt vestibular, gjithashtu kanë një ndikim. Gjithashtu, në shikimin stereoskopik, tru mund të përfundojë imazhet e të dy syve në një masë të caktuar, si në shembullin e spot verbër (pika e daljes së nervi optik nga retina). Në fakt, ne duhet të shohim në fushën tonë vizuale dy pika të zeza secila që korrespondojnë me spot verbër të syrit të djathtë dhe të majtë. Sidoqoftë, qendra vizuale është në gjendje të zëvendësojë pikat e zeza me material vizual, i cili shihet përkatësisht nga syri i djathtë dhe i majtë.

Sëmundjet

Një nga sëmundjet më të zakonshme të macula lutea është e lidhur me moshën degjenerim makular (AMD) Sëmundja prek burrat dhe gratë në mënyrë të barabartë nga rreth moshës 50 vjeç. Dëmtimi i makulës fillimisht çon në një rënie të mprehtësisë vizuale dhe perceptimit të kontrastit. Mund të ndodhë një ndjeshmëri e lartë ndaj vendosjes së shkëlqimit të shkëlqimit dhe humbja e fushës vizuale në fushën qendrore të shikimit. Edhe nëse shkaqet e sakta të sëmundjes nuk janë sqaruar ende mjaftueshëm, është e sigurt se pika e fillimit të sëmundjes qëndron në shtresat mbështetëse dhe furnizuese të retinës. Janë konsideruar edhe defekte të caktuara gjenetike faktorët e rrezikut. Degjenerim makular është shoqëruar gjithashtu si pasojë e malarie profilaksia me klorokine. Të avancuara diabet mund të shkaktojë makulopati diabetike, e cila rezulton nga depozitat yndyrore rreth makulës dhe edema që mund të formohen në koroid për shkak të dëmtimit anije. Relativisht e rrallë është retinopatia centralis serosa (RCS). Shkaktohet nga rrjedhja e lëngut nga koroid për shkak të një rrjedhjeje në membranën e Bruch. Kjo mund të shkaktojë që retina të shkëputet në vende, duke çuar në simptoma të tilla si një "njollë gri" në fushën qendrore të shikimit, shtrembërimin e imazhit dhe shqetësime në perceptimin e ngjyrës.

Sëmundjet tipike dhe të zakonshme

  • Lidhura me moshën degjenerimi makular
  • Ndjeshmëria ndaj dritës
  • Humbja e fushës vizuale