Simptomat
Sëmundja zakonisht fillon në vendet ku një numër relativisht i vogël i fibrave muskulore furnizohen nga një nerv në një kryqëzim neuromuskular. Ky është rasti me muskujt që supozohet se mundësojnë lëvizje të akorduara mirë, siç janë muskujt e syve. Muskulatura e prekur tregon një tendencë drejt lodhjes së parakohshme kur stresohet, dhe simptomat përkeqësohen në përputhje me rrethanat gjatë ditës dhe kur një lëvizje kryhet disa herë.
Kjo manifestohet, për shembull, në rënien në rritje të njërit ose të dy qepallave të sipërme (ptozë) kur shikoni lart (= provë Simpson), dhe imazhe të dyfishta shfaqen gjithashtu në një fazë të hershme kur shikoni anash për shkak të infektimit të muskujve të syrit. Grupet e tjera të muskujve të prekur në një fazë të hershme janë fytyra, fyt (duke rritur vështirësinë në gëlltitje gjatë një vakt) dhe muskujt përtypës. Fjala mund të duket e paqartë, fytyra e personit të prekur është e butë dhe shprehjet e fytyrës janë të pakta.
Klasifikime klinikisht të ndryshme bëhen sipas moshës në fillimin ose ashpërsisë së simptomave. Në rrjedhën e mëtejshme të sëmundjes, lodhja e parakohshme dhe dobësia në sforcim shfaqen edhe në gjymtyrë, kështu që pacienti mund të ketë vështirësi të ngjitet shkallëve ose të tundet. Afeksioni i muskujve të frymëmarrjes mund të ndodhë papritmas në një krizë (krizë miastenike) dhe është një ndërlikim shumë serioz i miastenia gravis.
Sëmundjet përjashtuese (diagnozat diferenciale)
Më e rëndësishmja diagnozë diferenciale është sindroma Lambert-Eaton, e cila shoqërohet veçanërisht me sëmundjet e tumorit. Simptomatologjia dhe mekanizmi i sëmundjes janë në thelb të ngjashme, por gjak testet tregojnë të ndryshme Antitrupat sesa për miastenia gravis, dhe fotografia në elektromiogram (elektromiografi/ EMG) është gjithashtu e ndryshme. Përveç kësaj, sëmundje të tjera të sistemi nervor dhe muskulaturë të tilla si sklerozë të shumëfishtë, distrofitë muskulore ose poliomioziti ("poliomieliti"), disa prej të cilave kanë simptoma të ngjashme me ato të miastenia gravis, teorikisht mund të konsiderohet. Në shumicën e rasteve, këto sëmundje mund të përjashtohen nga një i kujdesshëm histori mjekesore dhe ekzaminim fizik.
Diagnostifikimi
Diagnostikimi themelor përfshin marrjen e pacientit histori mjekesore, ekzaminim fizik me fokus neurologjik dhe "Testin e Tensilonit". Ekzaminimi i aktivitetit elektrik të muskujve në elektromiogramë (EMG) tregon një pamje karakteristike (ulje në lartësinë e skuqjeve gjatë stresit të qëndrueshëm). Në gjak, Antitrupat kundër receptorëve të lajmëtarit në pllakën fundore neuromuskulare mund të zbulohet në 80 - 90% të personave të prekur. Nëse kjo nuk është e suksesshme, duhet të merret një mostër indore e muskulaturës për ekzaminim mikroskopik. Në mënyrë që të përjashtohet prania e a thymus ndryshim, një Radioskopi të gjoks është marrë.
