Kërthiza është një pikë e rrumbullakët, e cila shtrihet afërsisht në mes të barkut. Në terminologjinë mjekësore kërthiza quhet kërthizë. Isshtë një mbetje e dhjamosur e kordoni i kërthizës që lidh fetus nënës gjatë shtatzënësi.
Anatomia e kërthizës
Butoni i barkut është ajo që mbetet e kordoni i kërthizës krijuar gjate shtatzënësi edhe pas lindjes. kordoni i kërthizës furnizon foshnjën me oksigjen dhe lëndë ushqyese deri në lindje. Në lindje, kordoni i kërthizës është shtrënguar dhe prerë.
Ajo që mbetet është një cung i cili tërhiqet brenda disa ditësh deri në disa javë dhe më në fund bie. Kërthiza përbëhet nga IND lidhës ind mbresë, i cili është i mbuluar nga e ashtuquajtura "papilla“ papilla është pjesa tjetër e kërthizës së fryrë nga brenda.
Shenja dhe papilla janë gjithashtu të rrethuar nga një unazë kërthizore. Bëhet një dallim i përafërt midis dy formave të kërthizës. Konkava më e shpeshtë, e kthyer nga brenda dhe kërthizë konveks, e kthyer nga jashtë.
In mbipeshë njerëzit kërthiza shpesh ka një formë të thellë, të çarë. Kërthiza ndan afërsisht barkun në katër kuadrantë, të cilët përdoren në mjekësi për orientim të përafërt dhe lokalizim. Funksioni i tij përfundon me përfundimin e procesit të lindjes, prandaj kërthiza luan vetëm një rol vizual tek të rriturit.
Funksioni i kërthizës
Për të rriturit kërthiza nuk ka më funksion, por në të vërtetë nuk është asgjë më shumë se një mbresë, e cila mund të shkaktojë probleme vetëm për shkak të sëmundjeve të caktuara. Kërthiza është mbetja e dhjamosur e kërthizës që lidh zgavrën fetus me nënën placentë gjatë shtatzënësi. placentë, i njohur gjithashtu si placenta, zhvillohet nga rreshtimi i mitër dhe përbëhet nga një pjesë amtare dhe fetale.
Duke folur në mënyrë figurative, pjesa amtare e placentë përfaqëson një tenxhere që përmban nënën gjak. Pjesa fetale përfaqëson kapakun e tenxhereve që përputhen. Kapaku i tenxhere është i lidhur me kordonin e kërthizës dhe mbi të me fëmijën.
Shkëmbimi i substancave mund të bëhet përmes kontaktit të indit të fetusit me nënën gjak. Kjo do të thotë që fëmija merr gjithçka që i nevojitet nënës gjak, përkatësisht oksigjeni dhe lëndët ushqyese, dhe çliron dioksidin e karbonit dhe produktet e tjera të mbetjeve përsëri tek nëna. Pas lindjes, sidoqoftë, placenta bëhet e tepërt sepse foshnja tani mund të marrë frymë për vete dhe të hedhë mbeturinat e saj si dioksidi i karbonit dhe ure vetvetiu.
Prandaj kordoni i kërthizës midis nënës dhe fëmijës pritet, mbetjet e kërthizës tërhiqen dhe e lënë kërthizën si një mbresë. Sëmundjet ose dëmtimet mund të ndodhin në butonin e barkut gjatë jetës. Përveç sëmundjeve, ka edhe anomali, të cilat janë anomali kongjenitale.
Termi përfshin keqformime të vogla të cilat përgjithësisht nuk kanë vlerë të sëmundjes. Këto përfshijnë, për shembull, amniotikun dhe sqepin e mishit. Në rastin e kërthizës amniotike, mbështjellësi amniotik mbulon lëkurën e barkut.
Kjo rezulton në një defekt të lëkurës, i cili zakonisht shërohet pa ndërlikime. qese amniotike është lëkura më e brendshme e vezës dhe kështu pjesë e qeses amniotike. E kundërta është e vërtetë për sqepin e mishit.
Kordoni i kërthizës është i mbuluar me lëkurë të barkut, kështu që pasi të kërthiza është regresuar, formohet një kërthizë e topitur, e cila është pak më e lartë se niveli i lëkurës. Përveç anomalive të kërthizës, mund të ndodhin dëmtime ose gjakderdhje të kërthizës. Kjo mund të ndodhë sidomos në foshnjëri pas prerjes së kërthizës.
Kryesisht ato nuk janë shumë të forta dhe për këtë arsye nuk janë të rrezikshme. Në raste të rralla, megjithatë, mund të ndodhë gjakderdhje më e rëndë, por kjo zakonisht shkaktohet nga një tendencë e përgjithshme për të rrjedhur gjak për shkak të infeksioneve (p.sh. helmim nga gjaku), ose foshnja vuan nga një çrregullim i mpiksjes siç është mungesa e vitaminës K. Përveç kësaj, ka keqformime të tjera që rezultojnë nga zhvillimi embrional, të cilat zakonisht zbulohen menjëherë pas lindjes.
Këto përfshijnë hernien e kërthizës (omphacele), urrachus dhe kërthizën fistula dhe hernie kërthizore, e cila mund të ndodhë edhe tek të rriturit. Omphalocele zakonisht është tashmë e dukshme në ultratingull para lindjes, dhe një uraku fistula gjithashtu mund të shfaqet në mënyrë sonografike (me ultratingull) Fistulat e kërthizës shihen më së miri në rrezet X.
In fëmijëri, shumë sëmundje mund të shoqërohen edhe me njolla të kuqe në kërthizë. Siç u përmend më lart, kordoni i kërthizës thyerje, uracik fistula dhe fistula e kërthizës janë për shkak të zhvillimit embrional. Hernia e kordonit të kërthizës është një hernie, një hernie e organeve të brendshme, e cila ndodh në bazën e kordonit të kërthizës midis javës së 4-të dhe 10-të të shtatzënisë.
Gjatë kësaj periudhe, embrion i nënshtrohet një fiziologjik hernie kërthizore, dmth ai që korrespondon me proceset normale të jetës. Arsyeja për këtë është se zorra rritet aq shpejt gjatë zhvillimit sa që nuk ka më hapësirë në barkun e fetusit dhe lëviz jashtë në qese amniotike. Kjo hernie normalisht tërhiqet nga java e 10-të e shtatzënisë.
Nëse nuk është kështu, ajo quhet hernie e omphalocelave ose kordonit kërthizor. Kjo do të thotë se organet e brendshme të tilla si zorrët, stomak or mëlçi dalin përmes murit të barkut. Gjatë zhvillimit në mitër, përveç kërthizës së kërthizës formohen lidhje të tjera që shërbejnë për të furnizuar zgavrën e kërthizës embrion, por që regresohen pas lindjes sepse nuk janë më të nevojshme.
Prandaj, ata me të vërtetë nuk luajnë një rol - përveç nëse regresohen në mënyrë jo të plotë ose të gabuar. Një nga këto lidhje është kanali i verdhë veze, i cili lidh qesen e verdhë veze me zorrën. Ky kanal i verdhë veze (Ductus omphaloentericus) shkon nga kërthiza në zorrë.
Nëse ky kanal nuk zvogëlohet plotësisht në zonën e kërthizës, formohet një fistulë e kërthizës. Një regres i mangët në zonën e zorrëve çon në një të ashtuquajtur Divertikuli i Meckel. Një kanal tjetër embrional është uraku, uretër.
Kjo lidh fshikëz me kërthizë. Kjo do të thotë se embrion lëshon urinën e saj përmes këtij pasazhi përmes kërthizës. Normalisht, urja atrofizohet pas lindjes; nëse jo, mund të zhvillohet një fistulë urinare.
Por mjaft kanale dhe lidhje embrionale, madje edhe tek të rriturit, mund të ndodhin sëmundje të kërthizës. Më e rëndësishmja është hernie kërthizore. Kjo është një hernie, por mund të shfaqet edhe tek foshnjat, veçanërisht nëse kanë lindur para kohe.
Përveç kësaj, ajo gjithashtu mund të çojë në inflamacion të butonit të barkut tek foshnjat dhe foshnjat. Tek të rriturit, gratë preken më shpesh sesa burrat, sepse ato kanë më shumë faktorë rreziku. Kjo perfshin trashje (dhjamosje), ujë në bark (ascite), që është një ngarkesë kronike presioni në murin e barkut. Për më tepër, tendosja e rëndë fizike dhe shtatzënitë (e kaluara) janë faktorë që mund të kontribuojnë në zhvillimin e një hernie kërthizore.
Të gjithë artikujt në këtë seri:
