Një rritje malinje e qelizave në ezofag quhet ezofag kancer. Në gjuhën teknike, ezofag kancer quhet karcinoma e ezofagut. Çdo vit, afërsisht 11,000 njerëz në Gjermani diagnostikohen rishtazi me ezofag kancer, kryesisht preken burrat dhe njerëzit e moshuar.
Kanceri i rrezikshëm
Ezofagu është një tub muskulor që transporton ushqimin e marrë nga gojë me stomak. Për shkak të zgjatueshmërisë së saj të madhe, një pacient me kanceri i ezofagut nuk i ndjen simptomat e shkaktuara nga ngushtimi në rritje deri vonë në sëmundje, kështu që tumori zakonisht përparon mirë në kohën kur diagnostikohet. Kështu, nëse diagnoza bëhet vonë, zakonisht ka pak mundësi për shërim dhe jetëgjatësia e pacientit është mjaft e ulët. Kanceri i ezofagut mund të ndahen në dy lloje të ndryshme: Karcinoma e qelizave squamous dhe adenokarcinoma. Nëse qelizat mbuluese të mukozës shumohet, quhet karcinoma e qelizave skuamoze, e cila është forma më e zakonshme e kanceri i ezofagut. Nëse qelizat e gjëndrave shumohen, ajo quhet adenokarcinoma.
Kanceri i ezofagut: shkaqet në karcinomën e qelizave skuamoze.
Shkaqet e kancerit të ezofagut janë shumë të ndryshme dhe shumë faktorë nuk janë përcaktuar ende me siguri. Sidoqoftë, disa faktorë mund të lidhen qartë me zhvillimin e kancerit të ezofagut. Kanceri i ezofagut të karcinoma e qelizave skuamoze tipi zakonisht gjendet në pjesën e sipërme të ezofagut. Në veçanti, shkaqet e mëposhtme themelojnë karcinomën e qelizave skuamoze:
- Më e rëndësishmja faktorët e rrezikut janë pirje duhani dhe alkool. Ato janë shkaktare për tre të katërtat e të gjithë karcinomave të qelizave skuamoze. Sidomos konsumi i njëkohshëm i nikotinë dhe alkool shumëfishoni rrezikun e kancerit të ezofagut.
- Ushqimi dhe pijet shumë e nxehtë ose shumë pikante sulmojnë mukozës të ezofagut dhe kështu mundet shpie te kanceri i ezofagut.
- Aditivë të caktuar në ushqim gjithashtu rrisin rrezikun e kancerit të ezofagut. Këto përfshijnë nitrosaminat, të cilat janë të pranishme në përqendrime të larta në mishin e kuruar, për shembull, ose substanca aflatoksinë nga kërpudha të caktuara. Përbërësit e arrës së betelit, i cili hahet në Azinë Juglindore të grumbulluar, gjithashtu rrisin rrezikun e kancerit të ezofagut.
- kaustik djegiet ose rrezatimi mund të dëmtojë mukozës dhe në këtë mënyrë shpie te kanceri i ezofagut edhe pas vitesh.
- Për më tepër, keqformime të caktuara kongjenitale mund të jenë shkaku i kancerit të ezofagut.
Kanceri i ezofagut: shkaqet në adenokarcinoma.
Forma më pak e zakonshme, por në rritje e frekuencës, e kancerit të ezofagut është adenokarcinoma, e cila zakonisht formohet në pjesën e poshtme të ezofagut. Në adenokarcinoma, shkaku kryesor është zbaticë of acid gastrik nga stomak në ezofag, i cili quhet zbaticë sëmundje midis profesionistëve të mjekësisë. Si simptomë, pacienti zakonisht ndihet urth, Por zbaticë nuk vërehet gjithmonë nga pacienti. Si shkak i sëmundjes së refluksit, këta faktorë në veçanti mund të konsiderohen:
- Një yndyrë shumë e lartë dietë me pak fruta dhe perime nxit zbaticën e acid gastrik. Prandaj, posaçërisht mbipeshë njerëzit shpesh kanë një rrezik në rritje të kancerit të ezofagut.
- Pirja e duhanit është gjithashtu një faktor rreziku në adenokarcinoma.
- Shkak më të rrallë të refluksit janë droga qe ulin presionin e muskul unazor midis ezofagut dhe stomak.
- i shpeshtë të vjella e ushqimit dhe acidit të stomakut shkakton acarim kronik të mukozës në pacientët bulimikë dhe kështu mundet gjithashtu shpie te kanceri i ezofagut.
Në sëmundjen e refluksit, mukoza e ndjeshme e ezofagut i nënshtrohet acarimit të vazhdueshëm nga acid gastrik dhe bëhet i përflakur. Gjatë rrjedhës, qelizat e mukozës shndërrohen në mukozë gastrike më të fuqishme, e cila më pas quhet mukoza e Barretit ose sëmundja e Barretit. Mukoza e ndryshuar është një pararendës i mundshëm i kancerit të ezofagut, por jo të gjithë mukoza e Barrett duhet të zhvillohet në kancer. Sidoqoftë, pacientët me sëmundjen Barrett duhet të bëjnë kontrolle të rregullta për të zbuluar një tumor potencialisht të zhvilluar sa më shpejt të jetë e mundur dhe për të rritur shanset e tyre për shërim.
Kanceri i ezofagut dhe simptomat e tij.
Për shkak se ezofagu është shumë i urtë, kanceri fillestar i ezofagut mund të zmadhohet pa u vërejtur për një kohë të gjatë para se të shfaqen simptomat e para dhe siklet. Simptomat e para janë zakonisht vështirësi në gëlltitje, dhimbje kur gëlltitni ose ndjenjën e të pasurit një "gungë në fyt". Shpesh, kanceri i ezofagut tashmë është shumë i avancuar në këtë pikë dhe shanset për shërim dhe kështu jetëgjatësia e pacientit është shumë e kufizuar. Simptomat e para janë zakonisht delikate dhe jo specifike, dhe ato shpejt mund të gjykohen keq si ankesa të parëndësishme. Prandaj, është veçanërisht e rëndësishme të njohim heret shenjat e kancerit të ezofagut. Përveç vështirësisë në gëlltitje si një simptomë kryesore, ekziston edhe dhimbje ose një ndjenjë presioni prapa gjoks, e cila herë pas here perceptohet si dhimbje prapa.
Vështirësia në gëlltitje si shenja e parë
Simptoma të tjera mund të përfshijnë gagging gjatë gëlltitjes, konstante urth pasi të hahet, ose të shpeshtë me forcë gromësirë. Më vonë, dhimbje barku në ezofag mund të tregojë edhe kancer të ezofagut. Këto simptoma mund të kenë shumë shkaqe dhe jo gjithmonë duhet të nënkuptojnë kancer të ezofagut, por duhet të konsultohet një mjek në këto raste. Për shkak të vështirësisë në gëlltitje të ushqimit, pacientët me kancer të ezofagut vuajnë nga humbja e rëndë e peshës. Nëse kanceri i ezofagut tashmë është përhapur përtej ezofagut dhe ka pushtuar trakenë, ushqimi mund të hyjë në rrugët e frymëmarrjes dhe të shkaktojë pneumoni. Rritja e tumorit në laring mund të shkaktojë ngjirja e zërit. Këto simptoma nënkuptojnë rritjen e kancerit përtej kufijve të organeve dhe përkeqësojnë më tej jetëgjatësinë e kancerit të ezofagut.
